Статьи

Изучение возможности применения трансфер-фактора в гнойной хирургии (на примере лечения остеомиелита)

Рак А.В., Столпник Е.С., Дадали В.А , Баскович Г.А., Гайковая Л.Б., К. Мак Косланд, Оганова Э.А.

Известно, что все гнойно-воспалительные заболевания сопровождаются нарушением иммунного статуса и неспецифической резистентности организма, что в полной мере свойственно остеомиелиту. Однако, в лечении остеомиелита традиционно используются лишь средства антибактериальной терапии и оперативного вмешательства, и мало уделяется внимания иммунокоррегирующей терапии. Поэтому включение иммунорегуляторов в стандартную схему лечения остеомиелита представляется целесообразным. Нами в качестве такового был использован новый продукт - трансфер-фактор (разработка и продукция фирмы 4Life Research (США) - сигнальные полипептиды, «обучающие» иммунные клетки распознавать незнакомые ранее антигены.

Нами на группе больных различными формами остеомиелита (20 чел. контрольная группа-13) было изучено влияние ТФ на фоне традиционного лечения на клиническое течение, основные иммунологические показатели Т - и В- звеньев иммунитета и фагоцитоз, а также основные биохимические показатели неспецифической резистентности – перекисное окисление липидов и белков, уровень восстановленных и окисленных SH-групп в низкомолекулярных и белковых компонентах, активность ключевых ферментов антиоксидантной системы и состояние мембранного аппарата клетки. ТФ назначался по 2 капсулы 3 раза в день за неделю до операции и в течение месяца после.

Установлено, что применение ТФ в комплексном лечении остеомиелита оказывает положительное влияние на клиническое течение заболевания, изменения в гуморальном звене иммунитета, характеризующиеся увеличением продукции IgA и стимуляцией фагоцитарного звена, а также нормализует показатели антиоксидантной системы и мембранной резистентности.

Показано, что в ответ на воздействие ТФ в первую очередь откликаются биохимические показатели организма, опережая благоприятное развитие иммунного ответа. Улучшение этих показателей свидетельствует о том, что даже при таком тяжелом гнойном заболевании как остеомиелит применение ТФ в дополнение к базовому лечению является обоснованным, однако целесо-образно увеличить время назначения препарата.